RESUMO
Objetivo: El objetivo de este estudio es evaluar los factores relacionados con la presencia de tumor residual, después de tumorectomía por cáncer de mama y así poder determinar la óptima distancia tumor-margen de resección que nos garantice la ausencia de enfermedad residual.Material y métodos: Se revisaron retrospectivamente las historias clínicas de 118 pacientes con cáncer de mama, intervenidas inicialmente con tumorectomía en nuestro servicio, durante el período comprendido entre junio de 2004 y diciembre de 2006.Los parámetros analizados fueron: edad, palpabilidad, método diagnóstico, tipo de cirugía inicial y definitiva, tipo histológico, tamaño, invasión vasculolinfática, grado, componente intraductal extenso (CIE), receptores de estrógenos (RE), márgenes quirúrgicos, rescisión y existencia de tumor residual.Resultados: Se demostró tumor residual en el 27%. En el análisis univariante de las variables analizadas, sólo han sido estadísticamente significativas, en relación con la presencia de tumor residual, los márgenes (p = 0,015), el CIE (p = 0,026) y el tamaño (p = 0,025). En el análisis de regresión lineal simple sólo lo fueron los márgenes (p = 0,008) y el CIE (p = 0,025).Conclusiones: Consideramos suficiente para garantizar la ausencia de tumor residual una distancia mínima de 2 mm si no hay CIE. En pacientes con márgenes ≤ 2 mm, la presencia de CIE es una indicación de alto riesgo de enfermedad residual (AU)
Objective: To evaluate which factors are related to the presence of residual tumor after lumpectomy for breast cancer with a view to determining the excisional biopsy margins that guarantee a complete excision.Material and methods: The records of 118 women with invasive breast carcinoma who were treated with lumpectomy in our service between June 2004 and December 2006 were retrospectively reviewed. The parameters evaluated were age, palpability, diagnostic method, type of initial and definitive surgery, histologic type, tumor size, lymphovascular invasion, presence/absence of extensive intraductal component (EIC), estrogen receptors, surgical margins, reexcision, and the presence of residual tumor.Results: Residual disease was found in 27%. In the univariate analysis, only margins (P=.015), EIC (P=.026) and size (P=.025) were significantly associated with the presence of residual tumor. With simple lineal regression analysis, only margins (P=.008) and EIC (P=.025) showed a significant association.Conclusions: We believe that a minimum margin of 2 mm is enough to guarantee the absence of residual breast cancer if there is no EIC. In patients with margins ≤ 2 mm, the presence of EIC is an indication of high risk of residual disease (AU)
